Plantární fascitida x patní ostruha, jak se jí vyvarovat?

Jak poznáte, že jde právě o patní ostruhu nebo plantární fascitidu? Jedná se o jedno a to samé?

Ráno se probudíte, postavíte se a při prvním kroku cítíte bolest na patě nebo v oblasti chodidla? Nemůžete pomalu chodit, ale přes den se to zmírňuje, lépe řečeno, rozchodíte to? Zřejmě půjde o plantární fascitidu nebo už o patní ostruhu.

Co je to plantární fascie (aponeuróza) a jaká je její funkce?

Plantární aponeuróza je vazivový pruh, vrstva podobná šlaše. Srůstá s povrchem svalu, který ohýbá prsty na noze (m. flexor digitorum brevis). Probíhá v podélných snopcích od paty a rozděluje se do pěti snopců, které končí u hlaviček metatarsů z plantární strany (u začátku prstců). Plantární aponeuróza je jedním ze struktur udržující klenbu nožní společně s ostatními svaly (jak jsme si už řekli u článku: „Proč je klenba nožní při běhu tak důležitá?“).

Plantární aponeuróza je přetěžována společně se svaly probíhajícími v plantě (ohybače prstců, svaly udržující klenbu nožní) právě při sportech, kde dochází k častým změnám směru pohybu, k brzdícím pohybům nebo při častých výskocích, a také při sportech, které probíhají na tvrdé ploše (basketbal, florbal, běh po tvrdém povrchu apod.). Dále také například při běhu, kde je kladen na klenbu nožní vysoký nárok, protože musí tlumit každý krok a při každém odrazu dochází k nadměrnému zatížení ohybačů prstců.

A pokud není klenba nožní dostatečně vysoká (lépe řečeno v normě), silná, pružná, protažená a připravená na další zatížení, je nadměrně přetížená, pak dochází k nedostatečnému okysličení tkáně, k zánětu plantární fascie – tzv. plantární fascitidě. Pokud i nadále prstce a klenbu nožní extrémně zatěžujete, nedáte si odpočinek, NEPROTÁHNETE SI tyto struktury, nevěnujeme tomu zkrátka takovou pozornost, pak může dojít až k ostruze patní kosti.

Ostruha patní kosti:

Ostruha patní kosti vzniká jako následek častého a dlouhodobého přetěžování svalů klenby nožní, chodidla a plantární fascie. Dojde k úponovým bolestem krátkých svalů chodidla. Jsou palpačně bolestivé, může se vyskytovat otok, bolest se objevuje jak při zátěži, tak po zátěži, plantární fascie a svaly chodidla jsou zkrácené. Svaly chodidla jsou ve vysokém napětí s výskytem trigger pointů. Při dalším přetěžování dochází ke kalcifikaci v místě začátku těchto svalů – tzv. k ostruze patní kosti, která se zobrazí na rentgenovém snímku. Ostruha patní kosti vzniká také při dlouhém stoji v tvrdé obuvi.

Shrneme si tedy příčiny:

  • Nesprávná obuv, tvrdá obuv (nejčastěji přechod ze zimních pohodlných bot na tvrdé letní boty)
  • Sport na tvrdém povrchu
  • Chronické přetížení svalů chodidla
  • Nesprávné a nedostatečné protažení
  • Vysoká nebo plochá klenba nožní (vysoká je náchylnější na přetížení těchto svalů)
  • Valgozita nebo varozita patní kosti
  • Osa dolní končetiny – hlezno, koleno, kyčel
  • Nedostatečně připravené, silné svaly na zátěž
  • Přetěžování lýtkových svalů a nedostatečné protažení lýtka a achillovy šlachy
  • Nesprávný stereotyp odrazu běhu, chůze

A co s tím udělat?

  • Protáhnout ohybače prstců
  • Protáhnout lýtko, hamstringy
  • Uvolnit měkké tkáně klenby nožní pomocí prstů, nebo tvrdého míčku. Ošetřit jím i trigger pointy, bolestivé body ve svalech chodidla (najedete míčkem na bolestivý bod, zůstaňte na něm a čekejte na uvolnění bolesti)
  • Naučte se ovládat prsty na nohách – zvednout palec zvlášť, zvednout prsty zvlášť bez palce, zvládnout dát prsty od sebe aktivně.
  • Upravit stereotyp odrazu běhu, chůze.
  • Zaktivovat klenbu nožní, posílit svaly hlezna a klenby nožní.
  • Použít kinesiotaping
  • Dát si chvíli odpočinek
  • Zaktivovat hluboký stabilizační systém
  • Navštívit fyzioterapeuta

 Autor: Zuzana Přecechtělová – PŘECI fyzio

Líbí se vám článek? Sdílejte a inspirujte vaše okolí.

MOHLO BY SE VÁM TAKÉ LÍBIT

SILNÉ HAMSTRINGY, KTERÉ ZACHRÁNÍ VÁŠ BĚH.

BOLEST KYČELNÍCH KLOUBŮ A NESTABILITA PÁNVE PŘI BĚHU.

COOKIES & CREAM ŠPALDOVÝ KOLÁČ.

CVIČENÍ VE FITNESS CENTRU PO ČTYŘICÍTCE? PROČ NE?!

Napsat komentář

Vaše emailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *